从成功抢救青霉素迟缓反应1例想到的

没有翅膀的天使

       2012年4月6日晚7点多，刚刚处理完一批患者，准备歇下休息会。一口水还没有喝到嘴里，就听见有人连声大喊，“大夫，快来！”

       赶紧站起来，只见一年轻女子面色苍白，双腿发软，被扶进诊所。走近患者身边，就听见女孩喉中丝丝的呼吸音，不好，气道梗阻！心中暗暗吃惊，连忙扶患者走进抢救室，询问家属“患者以前什么过敏没有，有没有近期注射过青霉素等药物？”“孩子没有什么过敏史，这几天感冒，在外面打针，今天刚刚注射过青霉素，但是做过皮试的，没有问题的”，母亲焦急又一脸茫然地应对着。

       “青霉素迟缓反应，危重型！”诊断过后，心中立即升起不祥的感觉，现在已经喉头水肿，送县医院已经来不及了，在这里抢救，万一过不来，自己的诊所就有大麻烦了，况且，自己的诊所刚刚被坏人打砸过，案件还在处理中啊！几秒短暂的思考后，理智，医德，更有对生命的敬畏之心让自己忘记了一切顾虑！

       副肾素1毫克皮下注射，吸氧，建立静脉通路，静推10毫克地塞米松，加盖一床被子，多烧几个热水袋保暖。一整套抢救措施有条不紊滴实施开，等这些做好后，赶紧给家属讲明病情，“现在只能在我这里急救，请相信，我会尽力的！不在这里急救，孩子可能等不到120来，就已经窒息了！你们赶紧呼叫120过来接人，我在这里急救！”

       大约40分钟后，随着抢救药物的给入，孩子喉中的丝丝声渐渐减轻，呼吸渐渐平稳，这时120也来了，简单交代过抢救经过，120医生把患者接走了。

       我悬着的一颗心，终于落在实处了。

                                                                                                                                                                 2012年4月 10日于诊所

没有翅膀的天使

       青霉素迟缓反应的发生率很低，危重型就更少见了，但是一旦发生，它的危险性就和速发型没有区别，及时诊断和抢救对挽救这种病患生命的意义显而易见。一旦误诊，一旦抢救失败，一个鲜活生命就香消玉殒了。幸运的是，我成功了！

没有翅膀的天使

       然而，现在想起来还后怕的我不得不时时想到这个问题：作为一个诊所医生，以后面对这种患者，救还是不救？救不救都很为难啊！不救，我就很安全，我也有很多种理由可以推脱，比如1，青霉素不是在我这里注射的，让她去找初诊医生，自己就没有麻烦了，2，这么危重的患者，自己的诊所没有条件抢救，让她去到大医院救治！但是，患者就太危险了！我已经判断出喉头水肿，让患者去找别的医生，很可能会因为耽搁最佳抢救时机，因为窒息而没命了，良心上一辈子过不去的。
       但是，如果我没有抢救过来，医闹可能就不是传说了{:soso_e109:}

没有翅膀的天使

       事实也警告我，如果没有抢救成功，现在我就可能没有心情在这里写这些了。
       事发第3天，报社的记者过来采访时，几个相关人员访谈结束时，记者拨通了该女父亲的电话，问他对这个事情的看法，谁知道人家竟然说，根本不是青霉素反应，那是一口痰卡在喉咙，后来，痰咳出来就好了。记者因为不能核对清楚事实，该新闻一直没有见报。
       不管出于什么原因，连这点事实都不敢承认，你想想，我抢救不成功的话，一具**就会摆在我的诊所，高额的索赔就会提出。       最后，我可能就只能摆摊买菜了 {:soso__2453989970082662961_2:}

没有翅膀的天使

各位看官，大家说说，假如你作为一个诊所医生，面对当时的状况，你会伸手抢救呢，还是拒之门外呢？

红足先生

       南京的徐老太和那个无耻的法官让我们当今的社会道德倒退几百年，救人就会犯错，你的良心抵不住犹如猛兽的社会丑恶啊。曾几何时，救死扶伤那可是白衣天使的使命啊！我们读书时，老师曾经讲过一个这样的事例：一个医学生在上学的路上遇见一个小孩，玩耍时把玩具吞进气管里，眼看嘴脸青紫的孩子就要窒息而亡，这个医学生毫不犹豫地用小刀切开孩子的气管，把钢笔管插入其中，立即解除了窒息，为进医院手术赢得了宝贵的时机。
       请问现在，还有人敢这么做吗？今天谁这么做，孩子家长要追究起来，你只有赔偿的权利的。
       这是一个难题，你我没有办法回答，希望楼下能够作答。

红足先生

楼主可以申请见义勇为奖的:lol

镜取天下

大夫是种职业，相对其他职业的犯错率，大夫犯错或者失误所被社会所不理解，也会出现一部分大夫为了脱离这种隐形不必要的麻烦，会推脱责任甚至等候转院，原因多方便，全社会应该建立一套有序的医患关系，当然有医德的大夫占绝大多数，往往人们对大夫的印象是因为某些媒体的消极抹黑，我们从小谁没有遇到过小病小灾的，难道不是大夫给自己治疗好的吗，大夫寒窗苦读5年本科，一不小心就铸成大错，毁其一生，所以全社会要给大夫一定的宽容和理解。

无量欢僖缘

青霉素现在我基本不用，如果我遇到这种情况，我会紧急要求患者家属转院。

无量欢僖缘

无量欢僖缘 发表于 2012-9-17 13:18
青霉素现在我基本不用，如果我遇到这种情况，我会紧急要求患者家属转院。

从医生职责方面讲我们要救治，生命相托，不言放弃。但是从目前社会现状讲，你先要学会自保。大医院都经不起医闹，你个小诊所能经得起折腾吗？

红足先生

无量欢僖缘 发表于 2012-9-18 10:32
从医生职责方面讲我们要救治，生命相托，不言放弃。但是从目前社会现状讲，你先要学会自保。大医院都经不 ...

这是一道考题，没有标准答案的，救与不救，只能事后吐槽。
我认为，在那当时，救人，没得商量:shutup:

无量欢僖缘

镜取天下 发表于 2012-9-13 22:06
大夫是种职业，相对其他职业的犯错率，大夫犯错或者失误所被社会所不理解，也会出现一部分大夫为了脱离这种 ...

你说的很对，也很理性。要是都有你这样的想法，就不会出现这么多的医闹了，更不会出现残害医务人员的恶性时间，医务人员也不至于为了安全带着头盔去上班。医学不同于别的学科，有很多的不确定和个体差异性。每个医生都会尽力去诊治前来就医的患者，没有谁不想好好看病的，但是的社会就医环境很恶劣，医患矛盾很尖锐，我认为这不是单独的医生和患者之间的矛盾，应该是一个社会矛盾的反应，希望有关部门能用智慧解决好这种矛盾。

没有翅膀的天使

这件事，我现在还在纠结，听说元方最近很火
元方，你怎么看

红足先生

再次顶起

美视66

没有翅膀的天使 发表于 2012-9-7 17:03
然而，现在想起来还后怕的我不得不时时想到这个问题：作为一个诊所医生，以后面对这种患者，救还是不 ...

医道之艰险！大环境之恶劣！从医着如履薄冰！

没有翅膀的天使

兰色的熊熊和梅落悲吟竟似雪竟然怀疑这个故事是别人的{:soso_e101:}

天天海蓝

好人有好报