从成功抢救青霉素迟缓反应1例想到的
2012年4月6日晚7点多,刚刚处理完一批患者,准备歇下休息会。一口水还没有喝到嘴里,就听见有人连声大喊,“大夫,快来!”赶紧站起来,只见一年轻女子面色苍白,双腿发软,被扶进诊所。走近患者身边,就听见女孩喉中丝丝的呼吸音,不好,气道梗阻!心中暗暗吃惊,连忙扶患者走进抢救室,询问家属“患者以前什么过敏没有,有没有近期注射过青霉素等药物?”“孩子没有什么过敏史,这几天感冒,在外面打针,今天刚刚注射过青霉素,但是做过皮试的,没有问题的”,母亲焦急又一脸茫然地应对着。
“青霉素迟缓反应,危重型!”诊断过后,心中立即升起不祥的感觉,现在已经喉头水肿,送县医院已经来不及了,在这里抢救,万一过不来,自己的诊所就有大麻烦了,况且,自己的诊所刚刚被坏人打砸过,案件还在处理中啊!几秒短暂的思考后,理智,医德,更有对生命的敬畏之心让自己忘记了一切顾虑!
副肾素1毫克皮下注射,吸氧,建立静脉通路,静推10毫克地塞米松,加盖一床被子,多烧几个热水袋保暖。一整套抢救措施有条不紊滴实施开,等这些做好后,赶紧给家属讲明病情,“现在只能在我这里急救,请相信,我会尽力的!不在这里急救,孩子可能等不到120来,就已经窒息了!你们赶紧呼叫120过来接人,我在这里急救!”
大约40分钟后,随着抢救药物的给入,孩子喉中的丝丝声渐渐减轻,呼吸渐渐平稳,这时120也来了,简单交代过抢救经过,120医生把患者接走了。
我悬着的一颗心,终于落在实处了。
2012年4月 10日于诊所 青霉素迟缓反应的发生率很低,危重型就更少见了,但是一旦发生,它的危险性就和速发型没有区别,及时诊断和抢救对挽救这种病患生命的意义显而易见。一旦误诊,一旦抢救失败,一个鲜活生命就香消玉殒了。幸运的是,我成功了! 然而,现在想起来还后怕的我不得不时时想到这个问题:作为一个诊所医生,以后面对这种患者,救还是不救?救不救都很为难啊!不救,我就很安全,我也有很多种理由可以推脱,比如1,青霉素不是在我这里注射的,让她去找初诊医生,自己就没有麻烦了,2,这么危重的患者,自己的诊所没有条件抢救,让她去到大医院救治!但是,患者就太危险了!我已经判断出喉头水肿,让患者去找别的医生,很可能会因为耽搁最佳抢救时机,因为窒息而没命了,良心上一辈子过不去的。
但是,如果我没有抢救过来,医闹可能就不是传说了{:soso_e109:}
事实也警告我,如果没有抢救成功,现在我就可能没有心情在这里写这些了。
事发第3天,报社的记者过来采访时,几个相关人员访谈结束时,记者拨通了该女父亲的电话,问他对这个事情的看法,谁知道人家竟然说,根本不是青霉素反应,那是一口痰卡在喉咙,后来,痰咳出来就好了。记者因为不能核对清楚事实,该新闻一直没有见报。
不管出于什么原因,连这点事实都不敢承认,你想想,我抢救不成功的话,一具**就会摆在我的诊所,高额的索赔就会提出。 最后,我可能就只能摆摊买菜了 {:soso__2453989970082662961_2:}
各位看官,大家说说,假如你作为一个诊所医生,面对当时的状况,你会伸手抢救呢,还是拒之门外呢? 南京的徐老太和那个无耻的法官让我们当今的社会道德倒退几百年,救人就会犯错,你的良心抵不住犹如猛兽的社会丑恶啊。曾几何时,救死扶伤那可是白衣天使的使命啊!我们读书时,老师曾经讲过一个这样的事例:一个医学生在上学的路上遇见一个小孩,玩耍时把玩具吞进气管里,眼看嘴脸青紫的孩子就要窒息而亡,这个医学生毫不犹豫地用小刀切开孩子的气管,把钢笔管插入其中,立即解除了窒息,为进医院手术赢得了宝贵的时机。
请问现在,还有人敢这么做吗?今天谁这么做,孩子家长要追究起来,你只有赔偿的权利的。
这是一个难题,你我没有办法回答,希望楼下能够作答。
楼主可以申请见义勇为奖的:lol 大夫是种职业,相对其他职业的犯错率,大夫犯错或者失误所被社会所不理解,也会出现一部分大夫为了脱离这种隐形不必要的麻烦,会推脱责任甚至等候转院,原因多方便,全社会应该建立一套有序的医患关系,当然有医德的大夫占绝大多数,往往人们对大夫的印象是因为某些媒体的消极抹黑,我们从小谁没有遇到过小病小灾的,难道不是大夫给自己治疗好的吗,大夫寒窗苦读5年本科,一不小心就铸成大错,毁其一生,所以全社会要给大夫一定的宽容和理解。 青霉素现在我基本不用,如果我遇到这种情况,我会紧急要求患者家属转院。 无量欢僖缘 发表于 2012-9-17 13:18 static/image/common/back.gif
青霉素现在我基本不用,如果我遇到这种情况,我会紧急要求患者家属转院。
从医生职责方面讲我们要救治,生命相托,不言放弃。但是从目前社会现状讲,你先要学会自保。大医院都经不起医闹,你个小诊所能经得起折腾吗? 无量欢僖缘 发表于 2012-9-18 10:32 static/image/common/back.gif
从医生职责方面讲我们要救治,生命相托,不言放弃。但是从目前社会现状讲,你先要学会自保。大医院都经不 ...
这是一道考题,没有标准答案的,救与不救,只能事后吐槽。
我认为,在那当时,救人,没得商量:shutup: 镜取天下 发表于 2012-9-13 22:06 static/image/common/back.gif
大夫是种职业,相对其他职业的犯错率,大夫犯错或者失误所被社会所不理解,也会出现一部分大夫为了脱离这种 ...
你说的很对,也很理性。要是都有你这样的想法,就不会出现这么多的医闹了,更不会出现残害医务人员的恶性时间,医务人员也不至于为了安全带着头盔去上班。医学不同于别的学科,有很多的不确定和个体差异性。每个医生都会尽力去诊治前来就医的患者,没有谁不想好好看病的,但是的社会就医环境很恶劣,医患矛盾很尖锐,我认为这不是单独的医生和患者之间的矛盾,应该是一个社会矛盾的反应,希望有关部门能用智慧解决好这种矛盾。 这件事,我现在还在纠结,听说元方最近很火
元方,你怎么看 再次顶起 没有翅膀的天使 发表于 2012-9-7 17:03 static/image/common/back.gif
然而,现在想起来还后怕的我不得不时时想到这个问题:作为一个诊所医生,以后面对这种患者,救还是不 ...
医道之艰险!大环境之恶劣!从医着如履薄冰! 兰色的熊熊和梅落悲吟竟似雪竟然怀疑这个故事是别人的{:soso_e101:} 好人有好报
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